대상포진은 수두 대상포진 바이러스가 소아기에 수두를 일으킨후 신경 주위에 무증상으로 남아 있다가 수두 대상포진 바이러스에 대한 면역력이 떨어질때 신경을 타고 나와 피부에 발진을 일으키면서 심한 통증을 유발하는 질환입니다.
대상포진의 원인과 증상
대상포진의 주된 원인은 면역력이 떨어지면서 바이러스가 증식하여 신경을 따라 피부로 다시 나오면서 발생합니다. 암, 항암치료, 방사선치료, 이식후 거부반응을 막기 위해 면역 억제제를 복용 하거나 장기간 스테로이드를 복용하는 경우에 면역력이 감소하며 이외에 질병, 사고, 스트레스등 으로 몸의 면역력이 약해져 대상포진이 발생하기도 합니다. 대상포진은 주로 몸통이나 엉덩이 부위에 생기지만 우리몸의 신경이 있는 부위 어디에든 발생할수 있습니다. 대상포진의 주요 증상은 통증입니다. 통증은 몸의 한쪽 부분에 국한되는 경우가 대부분입니다. 아프거나 따끔거리는 느낌의 통증이 발생하고 1~3일 정도 이어진 후 붉은 발진이 나타나며 열이나 두통이 발생합니다. 수포는 2~3주 정도 지속되다가 수포가 서서히 사라진 후 농포, 가피가 형성되며 점차 사라집니다. 통증은 병변이 사라진 후에도 지속될수 있습니다. 이것이 포진후 신경통인데 드물게 수포없이 통증이 발생하거나 통증없이 수포가 발생하는 경우도 있습니다. 포진후 신경통의 통증이 일반적인 진통제에 반응하지 않을 정도로 매우 심한 경우 신경 차단술등을 시행할 수도 있습니다.
대상포진 진단
대상포진은 피부 병변의 모양을 확인 하여 진단합니다. 대상포진의 수포는 신경을 따라 무리를 지어 특징적으로 나타나기 때문에 전형적인 피부 변화가 나타나지 않는 대상포진이 있기 때문에 피부병변을 긁어 현미경적 검사 바이러스 배량 검사.분자유전자검사를 시행할 수 있습니다. 대상포진은 항바이러스제를 사용하여 치료합니다. 조기에 항바이러스제를 투약하는 것이 효과가 좋습니다. 대상포진으로 인한 통증을 조절하기.위해 진통제를 복용합니다. 진통제의 종류는 증상의 정도에 따라 선택합니다.
대상포진 경과후 합병증
대상포진후 신경통은 병변이 치료된 후에도 통증이 지속되는 것을 의미합니다. 이는 바이러스가 신경을 타고 피부로 나오면서 신경에 생긴 염증으로 인해 통증이 사라지지 않고 남아있는 것으로 이해됩니다. 이러한 통증은 수개월정도 지속되지만 심한경우 수년동안 지속될수도 있습니다. 대상포진후 신경통은 노인에게 잘 나타납니다.